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Virginia, employée dans une librairie de livres anciens, se passionne pour un vieux roman d'épouvante appelé 'Much of madness, more of sin'. Elle parvient à mettre la main sur le second et dernier roman de son auteur Malcom Brand : 'I, madman'. Ce dernier raconte l'histoire horrible d'un amoureux, éconduit à cause de sa laideur, qui mutile son propre visage, afin de le reconstruire progressivement. Virginia se rend compte que, au fur et à mesure qu'elle progresse dans la lecture de ce livre, des personnes de son entourages sont mystérieusement assassinées par un sadique qui semble s'inspirer du roman.